Spesso il problema maschile è un problema di coppia

martedì 5 febbraio 2013

CHIRURGIA ANDROLOGICA AMBULATORIALE



Oggi l'Uroandrologo è in grado di risolvere numerosi problemi maschili con interventi ambulatoriali ed eseguibili in anestesia locale. Ciò comporta uno stress ridotto per i pazienti, minima permanenza in ospedale o in clinica e costi ridotti. Gli interventi possono essere utili per risolvere problemi funzionali o estetici e richiedono una minima preparazione preoperatoria per escludere disturbi della coagulazione o diabete scompensato, onde evitare sanguinamenti, infezioni o ritardi di guarigione delle ferite.

INFERTILITA' E SFERA RIPRODUTTIVA

Vasectomia : legatura bilaterale dei vasi deferenti per orchiti ricorrenti o a scopo contraccettivo (la sola accortezza è di aspettare almeno 6 mesi prima di un rapporto libero ed esaguire un test del liquido seminale per evitare sorprese)

Varicocele : si può eseguire sia la tecnica con legaturadlle vene che quella con scleroembolizzazione secondo Tauber. In entrambi i casi si pratica anestesia all'inguine e dimissione dopo poche ore




Biopsia testicolare :si pratica in centri di Procreazione medica contestualmente a tecniche di recupero degli spermatozoi

ESTETICA

Circoncisione : si realizza per problemi estetico-funzionali a causa di prepuzio (rivestimento cutaneo del glande) stretto che provoca dolore durante i rapporti o infiammazioni locali. Si asporta la cute e si sutura con punti riassorbibili

Frenulotomia: incisione di frenulo breve, senza suture (anestesia di contatto, con pomata)

Patologia dello scroto : cisti, plastica ventrale dello scroto in caso di "pliche", plastica cosmetica dello scroto





EIACULAZIONE PRECOCE : si possono fare iniezioni sul glande di acido jaluronico con l'intento di ridurne la sensibilità, anche se tale pratica è lievemente dolorosa e da ripetere nel tempo. Una altra tecnica utilizzabile è la neurolisi parziale : dopo anestesia locale dorsale del pene si pratica una incisone sotto il glande e si coagulano PARZIALMENTE le fibre del nervo dorsale del pene per ridurre la sensibilità del glande durante i rapporti

In tutti i casi solo dopo la visita specialistica potrà essere individuato se e quale intervento proporre per il singolo paziente








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